诊所里静悄悄的。
只有诊所外不远处传来一头驴“啊~~嗷~~啊~~嗷~~嗯~~嗯~~”的拖长寂寞的叫声,惹得诊所外寂寞的黑虎也不时汪汪地叫两声回应,不过这叫声打扰不到李茂阳的心神,对这样的叫声他早已习惯了。
在这叫声中他看完了四斤的舌象,舌体有些胖大,这是气虚的表现。
然后他再次直视四斤的眼睛:“你别眨眼。”
四斤就努力地不眨眼睛,不过她却忍不住地好奇,从来没见过一个中医大夫盯着病人的眼睛看的。
当然,她多多少少知道点中医的知识,知道这也是大夫望诊的一项内容。
尤其对于女病人,由于脸上涂脂抹粉的,望诊中也只有看眼睛和舌头。
只是几乎没有一个中医大夫会傻乎乎地盯着病人眼睛看。
这个李茂阳还真是一个……嗯,不能叫奇葩,只能说是有点儿古怪吧。
李茂阳傻乎乎地盯着四斤的眼睛看了近一分钟,最终也没看出个所以然来。
按照中医的理论,眼睛正中间的童孔是黑色的,黑色主肾,所以看童孔就是看肾脏。
土克水,童孔外的第一圈代表脾土,控制着肾水别乱跑。
所以观察这圈儿等于观察脾土。
木克土,代表脾土圈儿外面的一圈儿就是肝木,观察这一圈儿可以观察肝脏的情况。
然而让李茂阳有些沮丧的是,他观察到了其中的“木纹”,却无法确定其是疏是密,所以也就无法确定四斤的肝气是不是虚了。
心中叹一口气,他向系统汇报道:“望诊结论,患者温小青舌体较为胖大,代表肝木圈儿木纹较为稀疏,据此初步判断患者肝气亏虚。”
“宿主诊断基本准确,奖励药效推演一次!”系统的机械音道。
哈?
李茂阳心中顿时振奋了起来,这也行?
看来观察眼睛是他的一个新的望诊项目,系统对他放宽了要求了?
“你睁大眼睛我再看看!”李茂阳赶紧对四斤道。
当大夫必须要知道什么是正常,然后才能“以常衡变”。
四斤的代表肝脏圈儿的木纹有些稀疏,那么他李茂阳也要牢牢记住什么叫稀疏!
这可是代表肝气虚的表现!
他必须一点点地积累这方面的经验!
四斤无奈地继续睁大了眼睛给李茂阳看,李茂阳又看了近二十秒钟。
哦哦,看惯了四斤的这双眼睛,也就是一双眼睛吗,在他李茂阳的眼里,已经没有什么光彩夺目倾倒男子的一说了,就是一双平平常常的眼睛。
然后他开始对四斤闻诊。
除了脂粉味也没嗅出什么异常的味道来,至于声音,他也没听出多少异样来,不过他投机取巧地给系统汇报说患者的声音有些虚,结果系统的机械音懒洋洋地说他诊断不够详细,没有给他奖励。
好吧,系统也并不是次次都容忍他的投机取巧的。
接下来问诊。
“你的症状还是你前面给我说的那些吗?常常感到心中寒凉,左半身下坠,睡觉不敢左侧睡卧,并且饭量也很小?”
李茂阳看着四斤问道。
这是他前面通过微信从她那里询问到的。
“现在还多少有些头晕恶心的感觉,眼睛也稍微有些模湖的感觉。”四斤道。
李茂阳点点头,这里面有长途赶路的疲劳原因,也有些水土不服的原因,当然也有肝气虚的原因。
李茂阳伸手去按了下四斤的左肩膀,四斤嗞了一下牙,同时皱紧了眉站了起来。
“一坐下左半身下坠的感觉就很明显吗?”李茂阳看着站起来直伸腰的四斤问道。
四斤点头。
“系统,患者温小青常感觉心中寒凉,睡觉不敢左侧睡卧,此乃肝气亏虚,不能温养心火和以气充体之故;患者常感觉左半身有下坠感,眼睛也有些模湖的感觉,此乃肝气不升,不能提升身体和荣养眼睛之故;患者饭量很小,此乃肝克脾胃之故。”
“宿主回答不够详尽。”系统的机械音道。
李茂阳一皱眉,这才想起他忘记回答四斤头晕恶心的情况了。
玛德,白白错过一次获得奖励的机会,他懊恼地皱起了眉来。
然后他拿过脉枕来,示意四斤坐下,他要开始给她脉诊了。
这一次,他同样脉诊了十几分钟,把四斤的左右手腕来回摆弄,然后貌似恋恋不舍地放了开来。
“系统,患者温小青左脉微弱不起,同样代表其肝气亏虚了!”
李茂阳再次向系统汇报道。
“宿主回答基本正确,奖励药效推演一次!请问宿主,是否将两次药效推演奖励合为一次本系统代为开药奖励?”
“合!”李茂阳毫不犹豫地道。
同时他心里又是一阵振奋,迄今为止,他手握三次系统代为开药奖励了!
给四斤用一次,还剩两次!
“下面,本系统代为患者温小青开药,请宿主做好记录!”系统的机械音道。
李茂阳却没有像往常那样拿起笔来做记录。
他只是安静地坐在那儿听完了系统报出的药方。
总共只有四味药。
生黄芪、柴胡、川芎、干姜。
每天两剂,上午下午各一剂。
生黄芪和柴胡皆有升阳之效,其中生黄芪又有补气之效,柴胡又有开达气结之效。
川穹,血中行气药。
干姜,温中之药,肝已克脾,自然需要此药。
可是,只有这四味药吗?
所谓的效专力宏吗?
李茂阳思索着,然后他想到了查找到的有关资料中的一句话:凡遇肝气虚弱不能条达者,皆可重用黄芪,再以少许理气药左之,效如桴鼓。
虽然这么分析也基本符合了医理和药理,但李茂阳只感觉这里面还应该有他不懂的细节关卡在里面。
可是没办法,他暂时也只能理解到这种地步了。
“我妹这病到底是什么病?”
温小军见李茂阳沉思了一会儿后双目一亮,一副似有所悟的样子,就赶紧问道。
“需要验证。”李茂阳简短地道。
四斤肝气亏虚这一诊断结论已经得到了系统的肯定,而系统开出的药方也是补肝阳的。
可是肝木为刚脏,体阴而用阳,肝气郁滞、肝阳上亢、肝阳化风这些病证多见,气血亏虚也比较多见,单纯肝气亏虚这种病证却是极少的,单纯补肝阳也是目前中医理论中的一个禁区。
(这也是四斤这病找了许多大夫都没给治好的原因之一,以前大夫给她开的都是健脾养胃和补助肾阳的方子。)
所以,李茂阳这时只能先卖个关子,不给温小军一下子说出他的诊断来。
因为他此时即便说出来,恐怕温小军也不会相信的。
毕竟先前四斤也说了,她哥温小军略懂中医,为了她这病一定也已经查找过不少资料,补肝阳为中医理论禁区这种事他想必也是知道的。
那他的这一诊断结论,刚开始看病就不如不说。
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