乡村中医李茂阳正文卷第643章:再次“蒙混过关”了李茂阳重新回到诊室坐下,开始对患者姬春梅脉诊、闻诊、面诊和舌诊。
当然,因为这姬春梅的病情在他看来极其古怪,所以他还开启了系统透视功能。
这些诊断方式,对如今的他来说,都可以娴熟地同时进行。
诊断的结果,他确诊,这姬春梅,应该确实是患了子齍宫内膜异位症,异位到了肺部了。
她的肺部,某些部位粗看起来疙疙瘩瘩的,如果光看ct进行诊断,还真容易误诊为肺结核。
只是六原县医院那个医生应该没关注姬春梅每月周期性咯血,以及她月岳经闭止这两个互相紧密关联的极其重要的细节。
对于如今很多患上仪器依赖症的普通西医大夫来说,他们对疾病的主观判断能力确实在逐步退化,在一个县级医院,这样的误诊也算是平常事了。
想到这里李茂阳也有些惭愧。
今天如果不是葛根大胆推测这姬春梅有可能是患上了子齍宫内膜异位症,异位到了肺部,他李茂阳更会抓瞎!
他看了一眼又在接诊下一个病人的葛根,心里再次告戒自己要谦虚啊,要虚心向周围所有人汲取各种医学知识!
当然,要尽量不动声色的,悄悄地进行学习。
既然花了30积分开启了系统透视,李茂阳就不会浪费这次透视患者的机会,接诊姬春梅,他用了平均接诊一个病人三四倍的时间。
当然,这里面也有他初次遇到姬春梅这种病情,制订治疗方案颇费思量的因素。
】
也有为了对患者姬春梅更加负责的因素。
要知道子齍宫内膜异位症虽一般属于良性结节和肿瘤范围,但也有转化为恶性肿瘤的概率。
只是概率较低,根据西医的判断,总体恶变率低于1%。
他仔细透视姬春梅的肺部,发现其子齍宫内膜异位症的囊肿整体状态比较平滑,结界明显,囊肿周围血运一般,并没有恶变的迹象。
而且这囊肿占位也不太大,还用不着开刀,只需药物治疗即可。
而中医对于子齍宫内膜异位症这种疾病的治疗,是以活血化瘀为基本法则的。
具体说来须补肾、益气、行气、活血、化痰等法并行。
像姬春梅这种瘀久成症的患者,还得辅以散结消症。
“李大夫,那个,我丈夫还想要个女儿,可我这几年老也怀不上,能不能顺便给我把这个毛病也治治?”
李茂阳正在思考着治疗方案,姬春梅低声急切地问道。
“可以的。你这不孕和每月周期性咯血,胸闷咳嗽这些情况,本来就是同一个病的不同症状,一并就能治疗。”
李茂阳简短道。
特奶奶的,这经血不跑到下面子齍宫去,却跑到肺部来了,这八辈子能怀上孕啊?
所以这子齍宫内膜异位症,在中医中本来也属于痛经和不孕症的范畴的。
治疗了这子宫内膜异位症,让经血别往肺部跑,而是通通顺顺地跑到它应该去的子齍宫去。
这样一来,自然就能在治愈胸腔憋闷、咯血这些症状的同时,进而改善盆腔微环境、调节好内分泌,从而促进卵巢功能,自然就可以怀孕了。
“谢谢李大夫!”姬春梅赶紧感谢道。
然后她就不敢再说什么了,她看得出,眼前这年轻却神奇的李大夫,正在紧张思索该如何治疗她的病。
李茂阳经过艰深的思索,感觉一下子连标带本地治愈姬春梅所有的症状,很困难。
又要滋肝养肾,又要活血化瘀,调理冲任,理顺气血,又要清肺凉血,又要软坚散结,这样一步到位式的面面俱到的治疗,反而会效力不够专宏,还是分步治疗的好。
他决定家有十件事,先从紧处来。
先给姬春梅清肺凉血,调理冲任,理顺气血,让经血下行,别再跑到肺部里去了,让经血跑到它该去的子齍宫里去。
这样可以先大大缓解姬春梅肺部的症状,让月岳经恢复正常。
下一步,再加大活血化瘀的力度,并进行软坚散结,进一步解决姬春梅肺部因为子齍宫内膜异位带来的囊肿的问题。
这个囊肿,这样就可以让它慢慢萎缩掉了。
他根据这一分步治疗方案,在柴胡舒肝丸基础上加减化裁出来的药方,通过了系统的药效推演。
一番医嘱后打发走了姬春梅这个“常见”的怪病患者,李茂阳暗暗长舒了一口气,特奶奶的,又算在完全无知的情况下“蒙混过关”了一次!
这次要不是有在医学知识上比他博学了很多的葛根的辅助,有能解决十万个为什么的百度的帮助,有能最后一锤定音的系统大大的背书,他李茂阳大概率是要出洋相了!
不管怎样,过了一关是一关吧,每过一关,他李茂阳的医学知识就能大大丰富一回,辨证水平也能悄悄提升一回!
直到他李茂阳对所有常见病的辨证都达到了中级精通水准了,应该就不会有今天这样的紧张和暗挠头皮了。
话说,这段时间,他已经有两种常见病的辨证水准达到了中级精通了。
一项是他花了1000积分兑换的,一项却是他自己靠不断累积经验和不断领悟提升的。
以前他也没想到,兑换对一种病的辨证水平达到中级精通,竟然需要1000积分!
而积攒这1000积分是真的非常不容易啊!
看来,他今后还是主要靠不断累积经验和不断领悟提升这辨证水平了!
难啊……
……
下午接诊结束,李茂阳看到葛根的一双眼睛幽幽地向他望过来,赶紧找了个借口先在卧室躲起来了一阵,忙着又把子齍宫内膜异位症这种“常见病”重新学习巩固了一遍,思考了一遍,然后才昂然回到诊室。
果然,葛根这个家伙是向请教他关于子齍宫内膜异位症这种病的相关具体医理,以及用药方针的。
原来,葛根对这种病也只是一知半解。
“这种病其实也很普通常见啊,你看,是这样的……”
然后,片片片,片片片,他直给葛根讲了十几分钟关于子齍宫内膜异位症的病理和用药方针,直说得葛根对他佩服得简直要五体投地才结束了他的讲授。
达者为师,在这子齍宫内膜异位症上,葛根再次觉得李茂阳这个老板远超他葛根啊。
真不知道这个老板年纪轻轻的,知识体系怎么会这么渊博!