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第四百二十四章:难处

    查阅了不少资料,结合他之前学到的知识,发现心脏移植手术,听起来十分高大上的一个手术,其实难度并不大,当然这主要是因为周朴把血管缝合技术已经练得炉火纯青。换做普通人,血管缝合这一条就被人给卡死了。如果被心外科的医生听到周朴这么看不起心脏移植手术的难度,估计能气得直接上来揍他。心脏移植手术的难度主要有三点:匹配的来源。心脏可是人体最重要的几个器官之一,也是最勤劳的器官,没有之一,其他器官好歹有个休息时间,在人睡眠的时候放松休息一下,但心脏可是一刻都不能停的。哪怕是劳模——肾脏,虽然一直兢兢业业的制造尿液,但好歹他们有两个,可以分担一下工作,可心脏只有一颗,所有的血液都得他亲自来输送,唯一的休息时间也只是收缩完毕自然舒张的那短短间隙,简直可以称之为劳模中的劳模。一旦心脏处了问题,基本也就意味着一个人的寿命也倒头了。不过现代医学技术越来越发达,即使心脏病变,也能通过换心脏的方法达到续命的效果。但每个人都只有一颗心脏,肾脏什么的,反正有两颗,捐一颗出来倒还好些,曾经一段时间甚至有人为了换苹果,主动去换肾。但心脏可不能这么轻易捐献,只有那些脑死亡的患者,又高风亮节,愿意捐献才有可能获得新鲜的心脏。心脏的保存不易,并不像水果那样可以放冰箱里速冻保存,心脏一旦冻坏了就没用了,放冷藏保存也不能储存太久,基本从一个人的体内取出,即使有人工心肺机辅助供氧,最多也就保存几个小时。第二个难点是:手术精细。心脏可不是皮球,上面连着八个大的血管。都是人体内最粗大的血管,有主动脉、肺动脉,肺静脉,上下腔筋脉,冠状动脉……尤其是主动脉,这是人体内最粗的管子,直径有夸张的三厘米左右。又拥有体内最高的血压,最大的血流量。其他地方破损最多就是淌血,主动脉破损那是喷血,会像喷泉那样喷出,因为那是人体血液的主干道,所有的血液都是从这条主干道分流去全身各个器官。因此,缝合的要求相当的高,不管是缝合针还是缝合线都是用最高标准的,甚至缝合的针法也和别的血管有所不同,哪怕有一丝失误,都会导致体内大出血,造成不可挽回的损失。第三个难点,就是排异反应。毕竟是外来的心脏,体内的免疫系统会认为是外来物种入侵,从而群起而攻之,手术必须配合抑制免疫类的药物,而且患者终身都得服药,而这个药量就很考验医生的水平。药量低了,并不能起到抑制的效果,药量高了,又伤了免疫系统,导致患者出现其他病症。第二天一早,周朴就早早的上班去了,心脏移植这种程度的手术,光是急诊科是处理不了的,最起码也要在心外科做。缺乏经验的周朴第一时间想打了像江医生寻求帮忙,毕竟她是二院不多的心外科专家。在医院门口等了好一会儿终于等到了顶着熊猫眼的江燕儿,不过可惜她手上也没这类手术的影像资料,她也是只是在别的医院观摩过这个手术,做过一次副手,并没有主刀过。而且听江医生的意思,二院基本不会接到这类的患者,即使有也会被送去省军区医院,上次她就是陪着患者转院,因为了解患者情况,这才有了作为助手,近距离观摩的机会。这让周朴很是失望,原本以为任务的难度在手术,现在看来最大的问题是没有患者。总不能临时制造一个患者出来吧,对他来说炮制一个患者倒是不难,难在怎么让患者在二院动手术,又怎么找到匹配的心脏。这会儿他才体会到这个任务的难度,难道真的要顶着厄运光环去抽恶魔,总感觉这是在作死。要是能转去军区医院就好了,不过他一个二院的实习生,何德何能让军区医院看上他,并且让他主刀呢?要不偷偷跑去军区医院,然后找机会混进去?再来一次浑水摸鱼?江医生不解钱正为什么对心脏手术那么上心,不过想起淑蓉姐跟她说过的话,又有些羞惗,心中不禁浮现一个羞人的想法:莫非他真的对自己有意思,这才想着法子和自己说话?难道他真的要追自己?这才跑来套近乎?自己该怎么回应才好?“明天,军区医院有个专家讲座,我们医院会派几个代表过去,你要是有兴趣,或许可以去学习一下。不过我怕你的领导不肯放人!”江医生见周朴苦恼,自己却没能帮上忙,突然想起这件事情,于是说了出来。说完才发现自己有些鲁莽了,这种交流会都是各院的专家参加,名额有限,最多带几个主治医师,像周朴这样的实习生是没有资格的。她手里倒是有一个推荐名额,但如果选了钱正,明眼人一下子就会看出端倪,他们分属不同的部门,又差着好几级,如果带钱正参加,摆明了告诉别人他们两个有猫腻嘛。而且就算她不顾别人的眼光,硬要带钱正一起去,可钱正是急诊科的,曾主任也不一定能同意他离开啊。“我这边没问题的,什么时候出发!”周朴正在思考怎么混进军区医院,一听江医生可以带他去,立刻满口答应下来。“明天早上,院里有班车过去,不过,你是不是再考虑考虑,虽然你很有天赋,医术进步也很大,但还是应该按部就班,慢慢来,学习交流要不再缓缓?”江医生有些后悔告诉他这个消息了,毕竟突兀地带他过去,几乎就是向院里的同事宣告他们两人关系不一般。“难得有这么好的机会,我可不能放过,江医生谢谢你给我这个机会,我一定好好珍惜。”周朴哪能放过机会,拉住江医生的手,激动的说道。他们两人处在停车场,上班早高峰人来人往不少,江医生被突然抓住手,窘得不缩起了脖子,慌张地四处瞧,感觉好多人投来异样的眼光,吓得想要甩脱周朴的手,可惜对方力气很大,她并没能成功,羞得脸色比朝霞还红。“抱歉,我有些激动了!”周朴也察觉到了不妥,这才松开了手,“谢谢你肯怎么帮我,江医生如果遇到什么需要我帮忙的地方,尽管吩咐,只要我能做到一定在所不辞。”周朴感激地说道。被周朴真诚感动,江医生这才脸色好了一些,既然话都说出口了,她也没好意思收回,只当是提携后辈了。提到帮忙的话,江燕儿倒是想起一件事情,那就是最近她总感觉有人偷偷跟踪她,虽然没有发现跟踪的人,但每次半夜回家,经过小区的时候,总感觉有一双眼睛盯着她。也不知是不是自己多心了,昨天晚上回去的路上,她听到一个轻微的脚步声总是跟着自己,接着在一处幽暗的路段,那影子似乎加快朝自己追了过来,不过等她回头却什么都没见到。她觉得是最近压力太大,有些幻听,但又怕真的有表态,心里一直疑神疑鬼。昨晚没有睡好一方面是因为听了淑蓉姐的话,烦恼自己和钱正的关系,另一方面也是担心真的有表态偷偷跟踪自己。她本想让周朴送自己回家,好让她有些安全感,但这话实在很容易让人想歪,话到嘴边始终没能说出口。周朴看她欲言又止,也知道可能有些为难对方,不过他更担心自己的小命,更在意任务的完成,只能委屈一下她了。又是平凡而匆忙的一天,周朴在急诊室有些无聊,都是些寻常的清创和登基病例的简单工作。唯一有些有趣的是,中午时来了个嘴巴鼓鼓囊囊的患者。本以为咬了舌头,当他解开口罩,才发现对方嘴巴里喊着一个普通的白炽灯泡。那模样有些搞笑,跟植物战僵尸里的豌豆射手简直一模一样现在家庭用地更多的是节能灯或者LEd灯,这种圆形的白炽灯已经不多见了,那人嘴巴还淌着口水,也许是憋得难受,也许是觉得是窘迫,脸色通红。每年总会有那么几个好奇的家伙,想要试试灯泡放进嘴巴能不能拿出来。今天就遇到了这位。患者是是个青年人,估计年龄不会超过二十,难怪对灯泡充满了好奇,不过虽然很窘迫,不过青年心态不错,不时的拿出手机拍摄,好像是在搞直播取灯泡。看样子,直播间的人气还挺好,这招直播吞灯泡看来不光是好奇,更可能是为了获得关注。不过灯泡倒是真的卡住了,周朴本来想要直接用手帮着拔出来,不过卡得太紧,在对方连连喊疼下只得放弃。旁边倒是有护士建议把灯泡敲碎,不过周朴没敢这么做,一来敲碎的玻璃很容易伤到嘴巴,要是有碎片被吞咽下去,或者吸进了气管,那风险实在太大了。小钱医生见周朴犯难,也不知是为了出风头,还是好心,跑来接过了患者。周朴现在的身份是钱正,年龄比小钱医生要小,又是新来是实习生,照理他才应该被叫小钱医生,不过别人都叫习惯了,周朴被人称作钱医生,显得他好像比小钱医生资历更老似得,这让小钱医生,暗暗生闷气,却又没机会发作。同样都是新人,他比钱正还早来半年,风头却被钱正给抢光了,领导又更器重钱正,这让他充满了危机感,生怕钱正抢走了他转正的名额,现在只要一有机会他就努力表现自己,这次有机会把钱正比过去,他当然要抢着去做。口吞灯泡不是什么大事,甚至不需要手术,理论上能吞进去,就能取出来。他找来了一些凡士林,吐沫在患者嘴巴和灯泡的交界处。希望接触润滑剂的效果,可以把灯泡给拔出来。