“是哪个医生告诉你得马上做手术的?”沈易问孙晓柱。
他之所以这么问,因为即便在CT报告上,也只是标注了结节大小、有胸膜牵扯、建议结合临床等字样。
并没有明确指出孙晓柱的肺结节是肺癌!
“是他们医院最权威的一个专家告诉我的,他们是肺科医院,专门治肺的,还能有错吗?”
“而且我也佰度查了,胸膜牵扯就是肺癌的恶性指征之一!”
沈易笑了,“你没听说过佰度一搜,癌症起步吗?”
“而且,如果我没猜错,你去的这家肺病医院应该是一家私立医院吧?”
“对,”孙晓柱点头,“是私人医院!”
“沈大夫,难道这医院有什么问题吗?”
孙晓柱感觉到了沈易语气有些不对。
“医院有没有问题我不知道!”
“但这个所谓专家的诊断肯定有问题!”
沈易把片子装进袋子里,望着孙晓柱,
“我可以负责任的告诉你,”
“你这个结节的确有变成肺癌的可能!”
“但也只是有可能而已,”
“而且几率不会超过百分之十!”
“他们现在给你诊断为肺癌,”
“是一种极其不负责任的行为!”
“没错,有胸膜牵扯属于恶性指征之一,但它并不是诊断肺癌的金标准!”
“许多良性结节也会出现胸膜牵扯!”
“那,沈大夫,我胸痛是怎么回事?不是肺癌引起的吗?”
“不是,”沈易摇摇头,“4毫米的结节只是属于微小结节,产生不了症状!”
“我问你!”
“你前段时间是不是发过高烧?”
沈易之所以这么问,是因为孙晓柱肺里的那几道条索影就是得肺炎留下来的,
这几道条索影很淡呈棉絮状,说明孙晓柱得肺炎的时间并不久!
“对呀!”孙晓柱眼睛一下子睁得老大,“沈大夫您是怎么知道的?”
“有一个月了,我晚上跑步的时候淋了一场雨,结果烧到39.6,咳嗽的不行!”
“后来学校附近一家小诊所输液治好了!”
沈易点点头,“如果你不愿意再去看别的科,我给你开点消炎药!”
“你吃上两个星期,然后在第三个月的时候再拍个薄层片子看看!”
“吃消炎药?再等三个月拍片?”孙晓柱一脸惊喜,“沈大夫,您的意思,我不用做手术?”
“对!”
“先观察!”
沈易一边开药一边说道:“肺结节手术是有指南的!”
“实性结节大于8mm,磨玻璃结节大于1公分,并且伴有几种恶性指征!”
“包括胸膜牵扯、分叶征、毛刺征、中空和密度不均匀等。”
“你这种先观察吧,三个月后复查薄层CT!”
“沈大夫,我这变成肺癌的几率大吗?”孙晓柱还是有点不放心。
“我刚才不是说了吗,几率非常小!”
“而且,我个人倾向于你这个结节是由你前段时间发高烧咳嗽时生成的!”
“很可能是炎性结节!”
“所以我给你开了两个星期的消炎药!”
“等三个月后复查,如果结节变小或消失了就没事了!”
“如果它没有变小,也不要担心,密切观察就行了!”
说完,见孙晓柱依旧没有放松下来,沈易知道肺癌这两个字在他心里留下阴影了。
想了想,沈易决定给他讲一下癌症,看能不能打开他的心结,
同时,这也是对直播间的一次医学科普,
“其实癌症并不像我们想象中的那么凶险,得者必死!”
“癌症之所以死亡率高,是因为它的前期没有明显症状!”
“等我们发现症状到医院检查的时候,基本上已经到了中晚期!”
“这个阶段癌细胞往往已经发生了血行或淋巴转移,使得我们失去了做手术的机会!”
“就拿肺癌举个例子!”
“它不可能是一天长大的,生长期长达数月、数年甚至十多年!”
“如果我们一早就发现它,然后对它进行密切跟踪观察!”
“在它还是原位癌或者微浸润阶段的时候干掉它,基本上是切除即治愈!”
“对于早期癌症或是癌前病变来说,以现在的医学水平,治愈率是非常高的!”
“就我个人来说,建议直播间的网友们,如果有条件,每年做一个肺部小剂量CT!”
“做一次腹部B超!”
“35岁以后,做一次肠胃镜检查!”
“这样,基本上就能掌握身体大致情况了!”