“好,那准备开始吧。”吴向东见事情准备的差不多,便撕开一次性医用外科手套的包装,从里面拿出了一副乳胶手套。
尚霖见状,几乎同时将孔医生带来的材料包打开,露出里面没有被污染的导管材料,递给了吴向东。
后者心领神会,在接过材料后,将里面的治疗巾铺在操作台上,而后把材料全部倒在上面。
随后吴向东看向尚霖:“帮我把患者的右侧手臂外展,最好与身体呈90度角,这样方便导管的进入与延伸。”
“行。”尚霖二话没说,直接按照吴向东的指示开始给患者摆放体位。
他拿来一个支架,卡在检查床的右侧,然后将患者的胳膊伸直摆在上面。
“一会给你做个检查,不要太紧张,配合我们大夫的工作。”尚霖一边给患者铺着治疗巾,一边安慰着他。
别看尚霖在医院有点目中无人,但对患者的态度却很好,在他的安慰下,检查床上原本肌肉紧绷的患者也渐渐放松下来。
而这一切也被吴向东看在眼里,嘴角不禁露出一抹微笑。
“你注意观察患者的神志,如果他感觉疼痛难忍的话,就把止疼药加加量,确保他的安全。”
明显放缓的语气让尚霖神情一怔,吴向东态度的转变一时间让他有些反应不过来。
“你是还有什么疑问吗?”吴向东目光如炬的看向尚霖。
后者顿时感觉到在吴向东的身上,似乎有种天生的亲和力,让人们忍不住围在他的身边。
“没有了,吴大夫。”尚霖快速回答道。
“好,那开始手术了。”吴向东点了点头,随着他的话音落下,滨田医院首台pci手术,也是首台经桡动脉穿刺的pci手术正式开始。
......
“给我利多卡因,准备局部麻醉。”吴向东从操作台上打开一支5ml的注射器,然后对一旁的尚霖说道。
“好。”尚霖熟练的掰开一支装有利多卡因注射液的安瓶,将瓶口对准了吴向东。
后者举起注射器,一寸长的针头在吴向东的控制下,稳稳的将安瓶里的药液全部抽吸干净。
吴向东举着注射器,随着一滴透明液体从针头处冒出,他已经排空注射器里多余的空气。
“大叔,我现在给你手腕这里打个麻药,一会检查的时候就不疼了。”吴向东一边安慰着患者,一边将针头斜面朝上,针尖朝下刺进了患者的手腕皮肤处。
也许是针头刺入皮肤的缘故,感觉到疼痛的患者,手腕明显抽搐了一下,但随着吴向东麻药的注入,这种疼痛很快就消失了。
随着药效开始起作用,吴向东左手开始给患者穿刺部位定位,他伸出食指跟无名指,轻轻点在手腕桡动脉波动最强的位置。
“手术刀。”吴向东在确定好位置后,便开口提醒尚霖。
后者见状,反应也很快,他立马拿起直钳,将早已准备好的刀片固定在消好毒的刀柄上,递给了吴向东的手里。
“好。”吴向东接过手术刀,在刚才定位的皮肤上,用刀尖开了一个小口。
随着表皮被切开,只见一根正在不断跳动的细小动脉管暴露在众人的眼前。
别看这根血管很细,但弹性十足,表面更是光滑无比,此刻在随着心脏不停的跳动。
“这也太细了吧,目测管腔直径连一毫米都不到,感觉还没有穿刺针粗呢。”尚霖在看到患者血管条件的同时,心已经揪了起来。
原本他对于吴向东选择桡动脉部位进行置管就有些忐忑,现在看到这么细的血管,恐怕穿刺力道稍微大一点,就能把血管给刺穿了。
“看着就行,做你助手该做的事儿。”吴向东淡淡说道。
似乎尚霖的担忧在他看来根本不值一提,而事实结果也正是如此。
吴向东拿起一旁的穿刺针,这根银色的金属钢针差不多一根指头那么长,看上去是又粗又大。
吴向东用持笔式的手法抵住钢针的前沿,并以15度的斜角方式将钢针对准了患者开口处的桡动脉。
此时整个摄片室鸦雀无声,尚霖更是表情紧张,目不转睛的看着吴向东手里的钢针。
这时,调整好角度的吴向东,拿着手里的钢针就刺进了患者的血管里。
随着噗嗤一声,光滑且富有弹性的桡动脉血管瞬间破开一个口子,吴向东用手指推着钢针顺势送进了血管中。
“这就穿刺成功了?”尚霖此时还有些发懵,眼前的一幕怎么跟他想像的不太一样。
要知道在他的印象中,pci技术光是倒在穿刺这方面就人就不胜其数,可就这么一个困难的手术,怎么到吴向东手里就变得轻而易举,这也太不可思议了吧。
就在尚霖还处在震惊的时候,吴向东略带不满的声音却传了过来。
“想什么呢,抓紧把鞘管给我。”吴向东见穿刺针有回血,知道他已经准确无误的将钢针送进了桡动脉里。
这个时候他卡住钢针的开口,防止血液倒流,而后将早已准备好的穿刺导丝续进了钢针中。
这个导丝非常细,甚至比女人的头发丝还要细,它的作用主要在于引导鞘管的置入。
可现在吴向东都置入导丝好半天了,却始终不见尚霖给他递鞘管,于是才会有些生气。
毕竟按照吴向东的想法,做手术就要保持全神贯注,不能有一丝一毫的纰漏,可眼前这个尚霖居然敢在手术台上走神,这对他们术者来说可是大忌。
“不,不好意思,我刚才没回过神。”显然尚霖也意识到自己刚才的失态,于是连忙开始道歉。
此刻他才认识到,自己那引以为傲的知识与技术,在吴向东面前根本不够看。
于是他大气不敢喘,快速将吴向东需要的鞘管递了过去。
吴向东接过鞘管,也没有再责怪尚霖,毕竟这种手术在他眼里可能不算什么,但对于尚霖这些完全没接触过的菜鸟来说,确实有些难了。
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