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【25】手术前,紧急会诊【1】

    “这是主动脉夹层破裂的征兆!”

    李源十分紧张。

    主动脉夹层破裂之前,会引发剧烈胸痛,疼痛会放射至颈部、颌部、肩胛区、左臂或上腹部。

    不过4号病人如今蜷缩着,剧痛,想向他询问症状,是没可能了。

    李源快速观察4号病人,

    ·面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷,有濒死感。

    ·屏幕显示:患者的血压没有下降,而是保持平稳或是略有上升。

    ·触诊:患者的两侧肱动脉、股动脉搏动完全消失,在胸骨上窝和腹部可以触诊到搏动性肿块。

    这全部都是主动脉夹层破裂的征兆。

    突然~~~

    仪器一跳!

    血压开始不断下降!

    “不好!”

    李源下懵逼了。

    破裂了!

    肯定是主动脉夹层破裂,然后造成主动脉失血,血压才会这么下降。

    这时候,规培医生、实习生、护士都赶了过来。

    “给多巴胺升血压!”

    “先盐后糖,补液防止休克!”

    “静脉推注镇痛,吸氧!”

    李源乱成一团,其他人也乱成一团,一旁的病人家属刚刚喊救命,现在也慌的一比。

    等一切做完之后,4号病人的症状却没有太大改善。

    李源冷汗淋漓。

    他是值夜班二级医生,还有一个三级医生,副主任级。

    这时候,他知道自己兜不住,主动脉夹层破裂,分分钟都会要病人命。自己应付一般的病还行,但是这种大病需要做手术,起码自己是没实力主刀。

    “赵王阳主任今天休息,梁国民副主任今天值班……”

    李源赶紧打电话给科室副主任梁国民。

    很快,梁国民医生闻讯飞奔而来,诊断了一下,赶紧打电话到各科室的人来会诊。

    “降主动脉夹层破裂,失血过多!”

    “开始休克了!”

    “必须马上做手术!”

    “手术方案是:降主动脉人工血管置换术!”

    “马上打电话给麻醉科、影像科、icu……的医生过来……”

    很快,各科室的值班医生飞速而来。

    会诊!

    病人的各种情况,全部拿出来,讲给所有在场的医生听。

    这时候,icu的钱主任突然问道:

    “老梁,这手术难度很高啊,人工血管置换的时候,容易产生各种并发症,特别是脊椎对缺血时间有十分紧迫的需求,仅仅20分钟时间,一旦超过这个时间,就会导致脊椎坏死,下半身或者全身瘫痪。而现在,正好是夜班,大部分医生都不在,老梁你一个人主刀,可以吗?”

    梁国民脸色不爽:“我已经打电话问过了刘主任,但是刘主任昨天去了省里开会了,没办法赶回来。病人这情况,拖延不得,不可能等到刘主任回来再做手术。”

    钱主任点头:“我明白你的意思,我就想问的是,老梁你主刀,一助是谁?”

    梁国民:“李源吧,他也算是个有经验的医生。”

    李源面对梁主任的看重的目光,挺了挺胸膛。

    钱主任:“李医生,也行……老梁,你知道我为人,对事不对人,我知道急诊有一个不错的实习生,上次急诊老周被刺,就是那一声救下来的,他在这方面技术不错,我想,可以打电话让他过来。”

    梁国民更不爽了。

    什么意思?

    觉得我们心胸血外科,要求助一个急诊实习生?

    这个实习生,梁国民也有听说过,据说实力不错。

    但是!

    这是心外科!

    专家汇聚之地!

    还要求助一个实习生?

    这个心坎,梁国民过不去。

    钱主任却是个对事不对人的主:“你先叫他过来嘛,就说让他学习学习,又不是真的要他上手术台,你说的是吧,老梁?”

    梁国民一开始挺不爽的,但是一想到自己这里,自己这个副主任医师主刀,两个科室主治一助二助,实力确实单薄了点。

    万一中间手术有个差错,赵王阳主任远水止不了近渴。

    “行,把那个急诊的林风,也叫来一起会诊吧。”

    很快,护士电话打去急诊。

    ……

    ……

    急诊这边。

    铃铃铃~~~~

    “你好,急诊。”

    “你好,我是住院部心血管病区这边的,有一场降动脉夹层破裂抢救手术,想请林风一声上去紧急会诊,地点是XXXX……”

    “好的,我马上通知林医生。”

    ……

    医院宿舍。

    林风,此时正躺在床上,睡觉。

    2月的天气已经开始微凉。

    林风睡觉,盖上轻薄的被子。

    舒服~~~

    铃铃铃~~~~

    一个铃声把林风给惊醒了过来。

    “紧急会诊?住院部心血管病区?降主动脉夹层破裂……好,我马上去!”

    林风虽然纳闷为什么心血管并且为什么要自己过去,但还是手脚麻利穿上衣服,飞奔而出。

    隔壁宿舍,几个实习生在聚会打牌。

    听到隔壁林风的动静。

    呆滞~~

    “听到没?林医生要去参加会诊~~”

    “降主动脉夹层破裂……”

    “emmm……林医生已经开始会诊了,我们一台手术都没上!”

    “别说上手术了,会诊旁听的资格都没有……”

    “emmm~~~~”

    自信心-1-1-1-1-1……

    泪水+1+1+1+1+1+1……

    “掀桌啊,打什么牌啊!”

    “对啊,我要学习!”

    “呵呵~~~说的你好像学习就能赶得上林医生似的……”

    “………………”

    人艰不拆啊喂!

    。